Г.Г. Гимранова, А.Б. Бакиров
ФГУН Уфимский НИИ медицины труда и экологии человека Роспотребнадзора, Уфа
В комплексе вредных производственных факторов в нефтедобывающей промышленности основными являются производственный шум, вибрация, воздействие нефти и ее компонентов, сероводорода, диоксида серы, оксида углерода, оксида азота. В структуре выявленных заболеваний у нефтяников ведущее место занимают болезни сердечно-сосудистой системы, опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы, желудочно-кишечного тракта, ЛОР-органов, кожные заболевания. При стационарном обследовании в клинике института у 2000нефтяников клиника-экспертной комиссией уточнены диагнозы, решены вопросы профессиональной пригодности, даны медико-социальные рекомендации, сделан запрос необходимых документов для исключения профессиональной этиологии выявленных заболеваний.
Комплекс мероприятий по первичной профилактике позволит снизить уровень заболеваемости с временной утратой трудоспособности и свести до минимума возможность возникновения профессиональных заболеваний и производственного травматизма.
Ключевые слова: нефтяная промышленность, профессиональных вредностей воздействие, профессиональные болезни, профессиональная медицина.
G.G. Gimranova, A.B. Bakirov
MAIN ISSUES OF HEALTH MANAGEMENT OF THE BASHKORTOSTAN REPUBLIC OIL WORKERS
Occupational noise, vibration, impact of oil and its components, hydrogen sulfide, sulfur dioxide, carbon oxide, nitrogen oxide are significant in the complex of hazardous work-relatedfactors in the oil extracting industry. Diseases of the cardio-vascular, musculoskeletal andperiphery nervous systems, alimentary tract, otorhinolaryngologic organs, skin disorders are leading in the structure of the diseases revealed in oil workers. During the in-patient clinical examination of2000 oil worker, the Institute clinical expertise commission has clarified diagnoses, solved issues of professional efficacy, offered medico-social recommendations, demanded documents necessary for elimination of the occupational etiology of the diseases revealed.
The complex ofprimary preventive measures will allow to reduce morbidity rate with temporary disability and to minimize the possibility of occupational diseases and work-related injuries development
Key words: oil industry, occupational damages undergoing, occupational diseases, occupational medicine.
В настоящее время в условиях снижения жизненного уровня, утраты профилактической направленности охраны труда, нарастающего ухудшения условий труда, а также в связи с переходом системы социальной защиты на страховые принципы остро назрела необходимость разработки и реализации новых методических подходов к оценке степени повреждения здоровья работающих в процессе трудовой деятельности.
Сегодня, как никогда ранее, возрастает социальная значимость здоровья работающих и мер по его охране [1, 2, 3].
В числе отраслей хозяйства, определяющих уровень научно-технического прогресса страны и ее экономическое развитие, одно из ведущих мест занимает нефтедобывающая промышленность.
Материал и методы
Проведена гигиеническая оценка вредных производственных факторов при эксплуатации нефтяных месторождений и состояния здоровья рабочих нефтедобывающей промышленности по данным комплексных клинико-гигиенических исследований.
В процессе исследований проведен углубленный медицинский осмотр 2337 рабочих основных профессий АНК “Башнефть”, занятых в добыче нефти. Наиболее многочисленной была группа бурильщиков и помощников бурильщиков – 25,1 %, операторов по добыче нефти и газа – 21,9 % и операторов подземного и капитального ремонта скважин – 19,3 %, электриков – 16,7 %, слесари, машинисты составили 6,3 %. Распределение нефтяников по возрасту показало, что в возрасте 20-29 лет было 18,3 %, 30-39 лет – 35,7 %, 40-49 лет – 35,0 % старше 50 лет 11,0 % обследованных. Рабочих со стажем работы в нефтедобывающей отрасли до 5 лет было 16,2 %, от 5 до 9, 9 – 19,7 %, от 10 до 15 лет-19,3 %, больше 15 лет- 44,7 %. Таким образом, наиболее многочисленной (70,7 %) была группа лиц в возрасте от 30 до 49 лет.
Результаты и обсуждение
Конкретные условия труда в нефтедобыче зависят от этапа технологического процесса (бурение, эксплуатация скважин, ремонт подземного оборудования, обслуживание насосов и др.). В комплексе вредных производственных факторов превалирует производственный шум, вибрация, воздействие нефти и ее компонентов, сероводорода, диоксида серы, оксида углерода, оксида азота. Труд рабочих нефтедобывающей отрасли связан также с физическим и нервно-психическим перенапряжением. На большинстве рабочих мест в нефтедобывающей отрасли условия труда могут быть охарактеризованы как вредные с интенсивностью производственных факторов в диапазоне от первой-второй до третьей степени III класса условий труда [4] (табл.).
Наиболее неблагоприятные условия труда отмечены на рабочих местах бурильщиков, помощников бурильщиков, операторов капитального и подземного ремонта скважин, операторов по добыче нефти, а также машинистов различных агрегатов.
Интегральная оценка условий труда на объектах нефтедобывающей промышленности